下咽癌是一種常見的頭頸部的惡性腫瘤，因其主要癥狀不明顯，不易早期發(fā)現(xiàn)。

　　下咽癌是一種常見的頭頸部的惡性腫瘤，因其主要癥狀不明顯，不易早期發(fā)現(xiàn)，很多患者等吞咽困難或頸部長瘤到醫(yī)院就診時(shí)，在臨床上通常已是晚期。下咽腫瘤的惡性程度非常高，即使患者進(jìn)行積極的綜合性治療，五年存活率一般不超過50%。

　　哪些不良因素會引起下咽癌的發(fā)病率增高?

　　下咽癌的致病因素和喉癌有相似之處，即長期吸煙、飲酒都和下咽癌的發(fā)生有非常密切的關(guān)系，其中飲酒是引起下咽癌的一個(gè)獨(dú)立因素。酒精對下咽部的反復(fù)刺激，其致癌作用相對明確。喝酒的時(shí)間越長，喝酒的量越多，對整個(gè)下咽包括食管上消化道的損害越嚴(yán)重。另外，粗糙、過硬或者過熱的食物也會對下咽和食管造成慢性的損傷。受傷后的咽喉反復(fù)受到這些食物的刺激就會導(dǎo)致局部抵抗力下降，在這種綜合因素作用下，下咽發(fā)生惡性腫瘤的幾率就會大大增加。

　　下咽癌有哪些癥狀表現(xiàn)?

　　下咽癌是原發(fā)于下咽部的惡性腫瘤，以鱗狀細(xì)胞癌為主。下咽的解剖結(jié)構(gòu)和喉不同，其上方連接口咽部，下方連接食管，位置相對比較隱蔽，早期癥狀不易發(fā)現(xiàn)，僅表現(xiàn)為咽部異物感或稍有疼痛等，和咽炎也不易區(qū)別。下咽腫瘤在早期易發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，其惡性程度比較高。隨著腫瘤進(jìn)一步發(fā)展，咽喉疼痛會逐漸加重，晚期可能會出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽困難、呼吸困難等癥狀。

　　如何鑒別診斷下咽癌?

　　由于下咽癌早期患者缺乏特異性癥狀，所以對于一些中老年男性，尤其有長期吸煙或飲酒病史的患者，如果出現(xiàn)咽部持續(xù)性疼痛，短期不能緩解異物感或者吞咽的阻擋感等，需要提高警惕;如果出現(xiàn)持續(xù)的聲音嘶啞、咳血或者吞咽困難等癥狀，就需高度懷疑下咽部異常病變形成腫瘤的可能性，應(yīng)盡早到醫(yī)院做詳細(xì)的檢查。

　　在醫(yī)院門診，醫(yī)生通過電子喉鏡檢查，可清楚地觀察到整個(gè)喉腔以及下咽部早期的炎癥和腫瘤病變情況，判斷是否有新生物癌變。借助B超、CT、MRI等相關(guān)檢查，可盡早明確下咽部新生腫瘤喉內(nèi)浸潤的程度及病灶的侵及范圍、有無頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等情況。

　　下咽癌應(yīng)該如何治療?

　　同其他部位的腫瘤類似，下咽癌也提倡早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。下咽癌的臨床特點(diǎn)是早期不易發(fā)現(xiàn)，而且此類腫瘤非常容易沿著黏膜下向深部浸潤，增加治愈的難度。目前國內(nèi)主要的治療模式是以手術(shù)為主的綜合治療，在手術(shù)切除腫瘤的基礎(chǔ)上，術(shù)后輔助放療、化療以進(jìn)一步提高療效。

　　近年來，由于誘導(dǎo)化療以及同步放化療、靶向治療、免疫治療的應(yīng)用，使得下咽癌的治療方式更加豐富，這些治療手段綜合應(yīng)用于晚期下咽癌患者，在保留其喉功能方面又起到了非常顯著的臨床效果。多年來我院一直致力于下咽癌綜合治療的探索和創(chuàng)新，目前在下咽癌綜合治療方面形成了自己的特色，例如早期腫瘤的微創(chuàng)治療、中晚期腫瘤的切除和修復(fù)、咽喉功能重建等，有效提高了患者的生存率。

　　下咽癌嚴(yán)重危害人體健康及生命，早期發(fā)現(xiàn)、早期診療對于減輕其危害具有重要意義。防患于未然是面對下咽癌的首要方針，高危人群應(yīng)當(dāng)注意戒煙忌酒，做好預(yù)防工作，當(dāng)發(fā)現(xiàn)咽部有異物感且短期不能緩解時(shí),要保持高度的警惕性，盡早到醫(yī)院通過進(jìn)一步檢查明確診斷，避免對身體健康造成更大的傷害。

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