近日，國(guó)家藥監(jiān)局官網(wǎng)信息顯示，興齊眼藥申報(bào)的硫酸阿托品滴眼液新藥上市申請(qǐng)已獲得批準(zhǔn)，這是國(guó)內(nèi)首款上市的延緩兒童近視進(jìn)展的處方藥。此番獲批上市意味著該產(chǎn)品將進(jìn)入合規(guī)銷售流程。據(jù)悉，從新藥上市到線下購(gòu)買(mǎi)有一定時(shí)間差，島城家長(zhǎng)還需等待一段時(shí)間。被譽(yù)為“神藥”的滴眼液是否適宜每一個(gè)孩子?門(mén)診中家長(zhǎng)最關(guān)心的問(wèn)題是什么?對(duì)此，記者進(jìn)行了采訪。
案例
“小眼鏡”一年上漲50度
隨著互聯(lián)網(wǎng)的廣泛普及，青島許多家長(zhǎng)對(duì)硫酸阿托品滴眼液非常熟悉，在他們看來(lái)這并不是“新藥”。兩年前，劉女士的女兒貝貝感覺(jué)上課總看不清黑板，于是到醫(yī)院視光科檢查，發(fā)現(xiàn)雙眼已近視100度。劉女士夫婦均無(wú)近視，女兒查出近視后，讓她非常吃驚，同時(shí)意識(shí)到防控近視的重要性。“我的侄子也是小學(xué)出現(xiàn)近視，選擇角膜塑形鏡也就是OK鏡，晚上佩戴白天摘掉后正常上課，但是操作有些麻煩，我們還擔(dān)心以后長(zhǎng)大了影響做飛秒手術(shù)。”劉女士介紹，當(dāng)時(shí)恰好青島眼科醫(yī)院有一項(xiàng)關(guān)于硫酸阿托品滴眼液的臨床實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，女兒的年齡、近視度數(shù)等符合，于是她考慮再三決定試一試。自此，貝貝平時(shí)帶著框架眼鏡，晚上在臨睡前滴用0.01%阿托品滴眼液，每三個(gè)月到醫(yī)院進(jìn)行一次復(fù)查。從復(fù)查情況看，一年來(lái)貝貝的近視度數(shù)只上漲了50度。劉女士告訴記者，一同去復(fù)查的孩子中，有的一年多度數(shù)也沒(méi)有上漲，她認(rèn)為和孩子平時(shí)的用眼習(xí)慣關(guān)系很大。“關(guān)燈后貝貝有時(shí)還看電子手表等，這肯定會(huì)在一定程度上影響視力狀況。”劉女士說(shuō)，會(huì)堅(jiān)持參與實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，之后根據(jù)醫(yī)生的建議決定是否長(zhǎng)期使用硫酸阿托品滴眼液。
解疑
家長(zhǎng)最關(guān)心眼藥水安全性
由于硫酸阿托品滴眼液是目前唯一被證明能有效防控近視的眼藥水，一直是近視人群眼中的“神藥”。在各大醫(yī)院的眼科，硫酸阿托品滴眼液也是家長(zhǎng)們關(guān)注的焦點(diǎn)之一。青島眼科醫(yī)院北部院區(qū)眼視光學(xué)科主任冷林博士介紹，從臨床接診的情況看，家長(zhǎng)對(duì)硫酸阿托品滴眼液的知曉率非常高，他們最關(guān)心的是其有效性和安全性。正常情況下，近視如果不加以控制，低年齡的兒童可能每年會(huì)增加100多度，臨床上往往會(huì)將硫酸阿托品滴眼液與角膜塑形鏡、框架眼鏡疊加使用，效果會(huì)更好。像劉女士的女兒一年度數(shù)上漲50度，這是進(jìn)展比較平穩(wěn)的情況，不需要額外再進(jìn)行干預(yù)。0.01%硫酸阿托品滴眼液作為院內(nèi)制劑，主要針對(duì)年齡為6周歲至青春期的兒童青少年，尤其是有高度近視家族史(早期發(fā)病)者可較早干預(yù)。冷林博士介紹，0.01%是硫酸阿托品滴眼液的濃度，一般而言，濃度越低安全性越高，副作用也會(huì)越小，如果濃度過(guò)高可能會(huì)出現(xiàn)明顯的副作用，如白天怕光、看書(shū)用眼吃力等視功能異常問(wèn)題。因此，建議家長(zhǎng)一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用硫酸阿托品滴眼液。
臨床研究顯示：兒童青少年近視，特別是快速進(jìn)展期近視，一些單獨(dú)佩戴角膜塑形鏡控制近視度數(shù)不佳的兒童，聯(lián)合使用0.01%硫酸阿托品滴眼液可能會(huì)對(duì)近視防控起到一加一大于二的效果。
誤區(qū)
預(yù)防近視不能完全靠“神藥”
據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委數(shù)據(jù)顯示，2022年全國(guó)兒童青少年總體近視率為53.6%，其中6歲兒童為14.5%，小學(xué)生為36%，初中生為71.6%，高中生為81%，近視已成為當(dāng)下人們遇到的比較普遍的眼健康問(wèn)題。防控兒童青少年近視，已刻不容緩。
硫酸阿托品滴眼液有適應(yīng)癥，不是人人都適合用。部分兒童青少年對(duì)此藥不敏感，或需要更高濃度的眼藥水，而部分調(diào)節(jié)力弱的兒童暫不適合使用或需要鍛煉調(diào)節(jié)力。青光眼或有青光眼傾向的患者禁用，莨菪類生物堿過(guò)敏者禁用，有過(guò)敏性結(jié)膜炎或眼部有其他炎癥時(shí)，應(yīng)痊愈后使用。兒童有高度近視家族史、其他先天性眼病或全身疾病或其他危險(xiǎn)因素的，請(qǐng)遵醫(yī)囑，并定期復(fù)查。需要注意的是，硫酸阿托品滴眼液所起到的作用是延緩而非治療近視。冷林博士建議，學(xué)生要重視眼保健操、戶外活動(dòng)，適量的活動(dòng)和放松、遠(yuǎn)眺，可有助于緩解視力疲勞、改善視力。
觀海新聞/青島晚報(bào)/掌上青島記者于波實(shí)習(xí)生丁俊竹 |
