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        2024年度“北京普惠健康!眳⒈H藬(shù)已突破400萬

        2024-01-25 15:30:43  |  來源:  |  作者:  |  閱讀:次  字號: T   T
         

          中證網(wǎng)訊(記者 董添)1月24日記者從“北京普惠健康保”項目組獲悉,2024年度“北京普惠健康保”投保通道將于1月31日24時正式關閉,參保時間僅剩7天,截至發(fā)稿,參保人數(shù)已突破400萬。

          根據(jù)項目組披露的參保人群畫像數(shù)據(jù),參保年齡整體實現(xiàn)了廣覆蓋,其中,0-17歲占比7.23%,18-34歲占比15.63%,35-49歲占比29.90%,50-64歲占比25.86%,65-80歲占比18.72%,80歲以上占比2.66%;男性參保人占比50.04%,女性參保人則占到了49.96%;特定既往癥人群占比11.77%,非特定既往癥人群占比88.23%;醫(yī)保個人賬戶占比25.77%,其他支付方式占比74.23%;職工醫(yī)保占比72.68%,居民醫(yī)保占比18.54%,新市民占比3.88%,其他占比4.9%。

          “北京普惠健康保”項目組介紹,與市面上的商業(yè)健康險產(chǎn)品相比,“北京普惠健康保”參保門檻低,沒有年齡、戶籍、職業(yè)、疾病等門檻限制,既往癥也可?少r,且每年只需195元,累計保額達300萬元,保障覆蓋醫(yī)保目錄內(nèi)自付、目錄外住院自費、國內(nèi)外特藥三大責任,醫(yī)保報銷后,“北京普惠健康保”可以繼續(xù)報銷,能有效減輕人民群眾看病就醫(yī)的負擔。

          在報銷比例上,健康人群和有惡性腫瘤、肝腎疾病、心腦血管及糖脂代謝疾病、肺部疾病、其他類疾病的5類特定既往癥人群實行差異化賠付。醫(yī)保范圍內(nèi)自付醫(yī)療費用,在大病醫(yī)療保險起付線以上的部分,健康人群報銷比例為80%,特定既往癥報銷比例為40%;醫(yī)保范圍外的自費部分,健康人群免賠額1.5萬元,報銷比例為70%,特定既往癥人群免賠額2萬元,報銷比例為35%;100種海內(nèi)外特藥的報銷,0免賠額,健康人群報銷比例為60%,特定既往癥人群報銷比例為30%。

          如果首次投保時以健康人群身份投保并且一直持續(xù)投保未中斷,即使在保險期間內(nèi)罹患特定既往癥,2024年續(xù)保后仍可按健康人群待遇標準獲得賠付。

          北京市醫(yī)療保障局作為指導單位之一,加強政策支持,凡職工醫(yī)保參保人均可使用醫(yī)保個人賬戶的余額為本人參保繳費,如完成醫(yī)保個人賬戶共濟備案,還可以為其享受北京醫(yī)保待遇的直系親屬(配偶、父母及子女)參保2024年度“北京普惠健康保”。

          北京市民可關注官方指定投保平臺“北京普惠健康保”微信公眾號,或通過北京市政務服務平臺“京通”小程序,兩種途徑線上投保。保障期限為2024年1月1日至2024年12月31日。

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