近年來，嶗山區(qū)各基層醫(yī)療機構(gòu)與省市級大型醫(yī)院和民營醫(yī)療機構(gòu)合作，組建醫(yī)療聯(lián)合體20多個，深入開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，初步建立起以群眾需求為導(dǎo)向、以簽約服務(wù)為紐帶、以基層首診為目標(biāo)，醫(yī)聯(lián)體為支撐的家庭醫(yī)生服務(wù)體系。

　　一、實現(xiàn)簽約群眾“一條龍家醫(yī)閉環(huán)服務(wù)模式”。對簽約居民實現(xiàn)了“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、衛(wèi)生室門診或上門服務(wù)-社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、衛(wèi)生院門診或病房(一級協(xié)診)-上級醫(yī)聯(lián)體(二級協(xié)診)-社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、衛(wèi)生室服務(wù)(下轉(zhuǎn)服務(wù))”的“一條龍閉環(huán)服務(wù)模式”。全國優(yōu)秀家庭團隊---嶗山區(qū)北宅衛(wèi)生院王潔玉鴻園家醫(yī)團隊，憑借多年的從醫(yī)經(jīng)驗，在為某簽約患者就診時，判斷病人病情很嚴(yán)重，立即做了心電圖，是室速，患者隨時都有生命危險，隨即她果斷聯(lián)系上級醫(yī)聯(lián)體醫(yī)院，第一時間開辟綠色通道，及時挽救了患者生命。目前全區(qū)簽約基本服務(wù)包約6萬人，全人群簽約率14%;重點人群簽約人數(shù)約為4萬人，重點人群簽約率40%。其中有償個性簽約服務(wù)包共簽約370例。

　　二、醫(yī)聯(lián)體專家下鄉(xiāng)帶教提能。近年來，聯(lián)合齊魯醫(yī)院、海慈醫(yī)療集團等醫(yī)聯(lián)體單位，建立了由齊魯、青醫(yī)、海慈、市立醫(yī)院和八醫(yī)等三級醫(yī)院心腦血管、內(nèi)分泌、呼吸、康復(fù)、中醫(yī)等專業(yè)醫(yī)聯(lián)體專家組成的家庭醫(yī)生簽約專家支撐團隊，多次舉行家庭醫(yī)生簽約宣傳活動和義診，讓老百姓得到實惠。嶗山區(qū)衛(wèi)生和計劃生育局農(nóng)社科負責(zé)人徐旻反映，嶗山區(qū)每年拿出100萬專項資金開展“名醫(yī)下鄉(xiāng)”帶教服務(wù)，把醫(yī)聯(lián)體專家請進基層，參與到各衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的門診及業(yè)務(wù)培訓(xùn)，強化基層技術(shù)力量。目前名醫(yī)下鄉(xiāng)涉及心內(nèi)科、呼吸科、兒科、骨科、傳染病科等10個專業(yè)，累計診療患者4萬余人次。同時，加強與醫(yī)聯(lián)體單位藥學(xué)部聯(lián)絡(luò)交流，藥學(xué)部專家定期對全科醫(yī)師團隊合理用藥進行指導(dǎo)分析，逐步提高家庭醫(yī)生團隊合理用藥水平。

　　三、信息化引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉基層。連續(xù)投入800余萬元建成遠程醫(yī)療服務(wù)體系，實現(xiàn)了基層醫(yī)療機構(gòu)與上級綜合醫(yī)院的無縫銜接。所有衛(wèi)生院放射科與市立醫(yī)院聯(lián)網(wǎng)，居民到就近社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或衛(wèi)生院進行的放射、胸片檢查，可由市立醫(yī)院出具診斷報告。打造了社區(qū)衛(wèi)生室、服務(wù)站與青醫(yī)、市立心血管遠程診斷中心對接的實時診斷平臺，累計診斷近5萬人次，近百名心梗和隱性心臟病患者得到及時轉(zhuǎn)診救治。群眾在街道衛(wèi)生院即可直接預(yù)約青醫(yī)、齊魯?shù)膶＜姨枴Ｒ越】禉n案、電子病歷、全員人口三大數(shù)據(jù)庫為依托，以“云數(shù)據(jù)中心”為核心，重點關(guān)注信息共享和系統(tǒng)整合，打通了基層醫(yī)療機構(gòu)信息系統(tǒng)與居民健康檔案、家庭醫(yī)生服務(wù)信息系統(tǒng)之間的壁壘，使居民健康檔案真正發(fā)揮作用。(嶗山區(qū)衛(wèi)生和計劃生育局)