5月26日訊 產(chǎn)前檢查“免申即享”、生育醫(yī)療費(fèi)“一站式”報銷、手工報銷“網(wǎng)辦、掌辦”……26日，記者從市醫(yī)保局獲悉，近年來，青島不斷提高生育醫(yī)療費(fèi)待遇標(biāo)準(zhǔn)，持續(xù)優(yōu)化完善生育醫(yī)療費(fèi)相關(guān)配套支持政策。截至2024年底已惠及孕產(chǎn)婦17.24萬人。2024年全年，青島居民生育住院醫(yī)�；鹬Ц锻仍鲩L204.5%。
近年來，青島生育醫(yī)療費(fèi)待遇標(biāo)準(zhǔn)持續(xù)提升，惠民成效更加顯著。青島自2022年1月1日起，調(diào)整提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)定額包干結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)和參保職工生育醫(yī)療費(fèi)待遇標(biāo)準(zhǔn)，其中妊娠期檢查費(fèi)由原700元提高至1600元，住院保胎及并發(fā)癥等其他生育醫(yī)療費(fèi)的報銷標(biāo)準(zhǔn)提高了40%以上，截至2024年底已惠及孕產(chǎn)婦17.24萬人。參保居民分娩醫(yī)療費(fèi)待遇亦有提升。自2024年1月1日起，青島對參保居民住院分娩醫(yī)保補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由每人1000元統(tǒng)一提高至3000元，比山東省要求的1500元的標(biāo)準(zhǔn)提高了一倍。2024年全年青島市居民生育住院6608人次，基金支付1952萬元，同比增長204.5%。自2024年4月1日開始，12項輔助生殖治療項目被納入醫(yī)保報銷，參保職工、參保居民一個年度內(nèi)統(tǒng)籌基金最高支付限額分別達(dá)到1.5萬元、0.5萬元。2024年，青島全年職工報銷15101人次，基金支付2810.7萬元，居民報銷633人次，基金支付63.56萬元。
在青島，居民對生育醫(yī)療費(fèi)報銷流程的高效有切實的感受。女職工妊娠期檢查費(fèi)定額補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為每人1600元，在生育出院時分娩醫(yī)療費(fèi)一并報銷，無需提供費(fèi)用票據(jù)等材料再次申請，實現(xiàn)“免申即享”。參保人在青島市定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算生育醫(yī)療費(fèi)用時個人無需墊付醫(yī)療費(fèi)用，實現(xiàn)直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。2024年青島市“一站式”報銷生育醫(yī)療費(fèi)、產(chǎn)前檢查費(fèi)10.44萬人次，基金支付4.31億元。參保職工異地生育或因故未能聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的生育醫(yī)療費(fèi)，可以通過“青島市醫(yī)療保障局”官網(wǎng)或“青島醫(yī)療保障”微信公眾號等網(wǎng)上途徑申辦，也可攜帶所需材料到線下經(jīng)辦窗口辦理。青島還加快推進(jìn)生育醫(yī)療費(fèi)省內(nèi)異地聯(lián)網(wǎng)，做好信息系統(tǒng)建設(shè)等工作，待實現(xiàn)后將進(jìn)一步方便參保人省內(nèi)異地生育直接結(jié)算，減輕參保人跑腿墊資負(fù)擔(dān)。(青島日報/觀海新聞記者 黃飛) |
