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        沾化區(qū)扎實推動醫(yī)保服務(wù)提檔升級

        2025-05-20 08:15:06  |  來源:  |  作者:  |  閱讀:次  字號: T   T
         

          本報沾化訊(通訊員劉君張利報道)今年以來,沾化區(qū)醫(yī)療保障局聚焦群眾“急難愁盼”問題,以“流程再造提效率”“精準(zhǔn)施策強保障”“暖心服務(wù)優(yōu)體驗”為抓手,推動醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)從“能辦”向“好辦”“快辦”“暖心辦”全面升級,群眾醫(yī)療保障獲得感、幸福感持續(xù)增強。

          流程再造提效率服務(wù)速度“快”起來

          該局創(chuàng)新實施“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保”服務(wù)模式,整合國家醫(yī)保服務(wù)平臺等多個線上渠道,實現(xiàn)參保登記、異地就醫(yī)等27項業(yè)務(wù)“全程網(wǎng)辦”,門診慢性病鑒定頻次由每月1次調(diào)整至每月2次。在區(qū)級醫(yī)保服務(wù)大廳配備自助終端,新增OCR識別設(shè)備,實現(xiàn)手工報銷材料“即掃即錄”,二級以上定點醫(yī)療機構(gòu)實現(xiàn)患者“掃碼掛號-結(jié)算-取藥”醫(yī)保碼全流程應(yīng)用,門診窗口排隊時間明顯縮短。

          精準(zhǔn)施策強保障民生力度“強”起來

          該局在原有高血壓等5個跨省直接結(jié)算慢特病病種基礎(chǔ)上,于2024年12月新增慢性阻塞性肺疾病等5個病種納入跨省直接結(jié)算,方便群眾異地報銷。2025年2月,沾化區(qū)內(nèi)符合條件的定點醫(yī)藥機構(gòu)全部納入醫(yī);鸺磿r結(jié)算國家試點,醫(yī)藥機構(gòu)實現(xiàn)“當(dāng)日申請、當(dāng)日到賬”,結(jié)算周期從30天縮短至“T+1”個工作日。建立完善“政策找人”機制,新生兒憑出生證明線上參保,生育津貼實現(xiàn)“免申即享”,精準(zhǔn)鎖定政府資助對象實現(xiàn)參保“零跑腿”,新申請慢特病患者電話回訪率100%,政策知曉率大幅提升。

          暖心服務(wù)優(yōu)體驗惠民溫度“暖”起來該局在沾化區(qū)政務(wù)服務(wù)大廳設(shè)立“就醫(yī)報銷一件事”專窗,推行“一站式”受理,全區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道共新增67個政策公開欄,群眾在家門口即可了解政策。聯(lián)合定點醫(yī)藥機構(gòu)開展醫(yī)保政策宣傳暨健康義診活動,聯(lián)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道深入社區(qū)、企業(yè)、村居、商超、集市等開展“醫(yī)保政策宣傳進萬家”活動,發(fā)放明白紙、折頁等宣傳資料2.3萬余份。

          沾化區(qū)醫(yī)療保障局將扎實開展提升干部內(nèi)生動力活動,以數(shù)字化賦能服務(wù)創(chuàng)新,持續(xù)拓展精準(zhǔn)服務(wù)場景,讓醫(yī)保服務(wù)更有速度、保障更有力度、惠民更有溫度,奮力譜寫“文明沾化、渤海名城”醫(yī);菝裥缕隆

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