本報訊(記者葛肇敏 通訊員張善雷楊閏婷報道)近日，市醫(yī)保局印發(fā)《關(guān)于規(guī)范整合器官移植等6類醫(yī)療服務(wù)價格項目的通知》，涉及器官移植、臨床量表評估、護理、綜合診查、放射檢查、透析等6類醫(yī)療服務(wù)項目。按照國家醫(yī)保局立項指南項目映射關(guān)系，依據(jù)省醫(yī)保局價格政策標準，結(jié)合濱州工作實際，規(guī)范整合了118個醫(yī)療服務(wù)項目價格內(nèi)涵，廢止了429項原醫(yī)療服務(wù)價格。

　　規(guī)范整合醫(yī)療服務(wù)項目，提升醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值

　　此次規(guī)范整合醫(yī)療服務(wù)項目提高了護理類和綜合診查類部分價格，降低了放射檢查類部分項目價格。

　　為充分體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞動價值，很多項目都設(shè)立了常規(guī)和復(fù)雜兩種服務(wù)。比如“院內(nèi)搶救費”，常規(guī)服務(wù)產(chǎn)出是指“針對急危重癥患者，由單臨床學(xué)科醫(yī)務(wù)人員制定搶救方案，在院內(nèi)組織開展現(xiàn)場緊急救治，不含心肺復(fù)蘇術(shù)”;而“復(fù)雜”服務(wù)產(chǎn)出是針對急危重癥患者，由兩個及以上臨床學(xué)科醫(yī)務(wù)人員聯(lián)合制定搶救方案，在院內(nèi)組織開展現(xiàn)場緊急救治，不含心肺復(fù)蘇術(shù)。

　　價格調(diào)整明確區(qū)分診療水平，對重點項目設(shè)立加收項。比如門診診查費(普通門診)主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師及知名專家新設(shè)加收項。

　　明確以服務(wù)產(chǎn)出為導(dǎo)向,厘清醫(yī)療服務(wù)項目內(nèi)涵標準邊界

　　通過規(guī)范整合醫(yī)療服務(wù)項目，明確以服務(wù)產(chǎn)出為導(dǎo)向，厘清價格項目與臨床規(guī)范、成本要素、加收標準等的邊界，在服務(wù)定價中完整反映診療過程，如“造口/造瘺護理”明確價格構(gòu)成涵蓋造口評估、觀察排泄物/分泌物性狀、清潔造口及周圍皮膚、定期更換造口裝置、心理護理、造口/造瘺護理健康指導(dǎo)等所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗，不含創(chuàng)口換藥。

　　此次醫(yī)療服務(wù)項目調(diào)整，對原沒有項目內(nèi)涵的項目進一步明確了價格構(gòu)成。比如“血液透析費”所定價格涵蓋消毒、穿刺、安裝設(shè)定、連接管路、監(jiān)測、血液回輸、加壓止血、封管、處理用物等步驟所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。讓患者付費更透明，就醫(yī)體驗更加提升。

　　新增醫(yī)療服務(wù)項目,促進醫(yī)療機構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展

　　此次規(guī)范整合緊貼社會需求，新增了“免陪照護服務(wù)、安寧療護費”等項目。

　　“免陪照護服務(wù)”指公立醫(yī)療機構(gòu)提供的服務(wù)事項，在沒有家屬和護工參與的情況下，完全由護士、護理員承擔(dān)患者全部生活護理。“安寧療護費”指為疾病終末期或老年患者在臨終前提供身體、心理、精神等方面的診查、護理、照料和人文關(guān)懷等服務(wù)，控制痛苦和不適癥狀，提高生命質(zhì)量。緊貼醫(yī)療機構(gòu)需求，新增已開展但無計費的“肛周護理、壓力性損傷護理”的項目。“肛周護理”指為肛周膿腫、大便失禁等患者進行的肛周護理;“壓力性損傷護理”指對有壓力性損傷風(fēng)險或已出現(xiàn)壓力性損傷患者，實施預(yù)防或護理。

　　此次規(guī)范整合，嚴格按照國家和省醫(yī)保局的工作要求有序推進，按照“有增有減、有升有降、有管有放、調(diào)放結(jié)合”的原則，確保群眾負擔(dān)總體穩(wěn)定、醫(yī)保基金可承受、公立醫(yī)療機構(gòu)健康發(fā)展可持續(xù)，努力提高醫(yī)療衛(wèi)生為人民服務(wù)質(zhì)量和水平。